孝感仁爱阴道再造术方法

　　随着当代医疗时代的发展，一些女士出于自己的阴道变得松懈，而选用做了阴道再造手术。阴道再造术关于无阴道的女士来说无疑是很严重的。此种妙招旧是在阴道原来的位置再造一个阴道。

　　孝感仁爱阴道再造术方法：

　　1、阴道再造术-皮瓣设计：在两侧阴股沟，以沟为纵轴，平造穴口，向上设计一飞鱼形皮瓣，长10-12cm、宽5-6cm，远端呈鱼嘴状，近端呈鱼尾状分叉远端形成长3-4cm去表皮的皮下蒂。

　　2、阴道再造术-皮瓣制备：按设计线切开皮肤、皮下组织直达深筋膜下，从上端向蒂部分离形成皮瓣，再向下细心分离形成3-4cm皮下蒂，使带有皮下蒂的皮瓣能成70度-80度角向中线无张力旋转，皮下蒂内有会阴动脉属支血管、旋动脉肌支皮动脉以及股后皮神经会阴支，为避免损伤，不需对这些血管神经作精心解剖。

　　3、阴道再造术-皮瓣转移：用弯组织剪，由阴唇外侧皮下向腔穴作分离，钝性撑开，形成皮下蒂通过的阴唇下隧道。两侧皮瓣通过隧道转移至阴道造穴口，向下翻转，使皮面朝内、组织面朝外而便于缝合。

　　4、阴道再造术-阴道形成：两皮瓣边缘相互对合，用5-0涤纶线间断缝合两皮瓣边缘真皮层，形成皮筒。检查腔穴无活动性出血，无纱布遗留，将皮筒自尿道下方作180度旋转置入腔穴，组织面紧贴组织面，皮面朝向形成的阴道腔，皮瓣蒂部鱼尾状分叉形成的a、b、a‘、b'4个三角形皮瓣与“X”切口形成的4个三角形皮瓣交错插入，用5-0涤纶线或可吸收性缝线间断缝合成锯齿状。

　　5、阴道再造术-阴道固定：阴道内用碘仿及凡士林纱条填塞压迫，阴道口缝合4针粗线，包裹式包扎，压迫固定，使置于阴道内的敷料不外脱。置放纱条时深达顶部，由内向外填塞，使阴道壁与腔穴周围组织紧贴。填放敷料不可过紧，以免影响皮瓣血供，以及防止术后阴道短缩变浅或狭窄。

　　6、阴道再造术-术毕处理：皮瓣供区拉拢缝合，以0号丝线缝合皮下组织，3-0丝线缝合皮肤。阴道口两侧造穴腔内及皮瓣供区各置橡皮条引流。检查硅胶导尿管置放深度，一般在12cm，观察排尿通畅后，用丝线缝合固定，接尿袋持续导尿。

　　孝感仁爱阴道再造术前注意事项：

　　1、术前按肠道手术准备。

　　2、手术前日进流质饮食并备皮，手术前晚和术晨作清洁灌肠。

　　3、术前3日每天清洁会阴皮肤。

　　4、手术前日服广谱抗生素。

　　5、入院后给予缓泻剂，流质饮食3到5天，同时给予肠道灭菌剂。手术前夜进行清洁灌肠。

　　6、会阴部皮肤准备：入院后，每日坐浴，保持会阴皮肤清洁。术前剃阴毛。

　　7、术前导尿并滞留导尿管。

　　8、全身给予抗菌素。

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